Kort om operationen

Du skal have amputeret en tå eller flere tæer på grund af en infektion eller nedsat blodforsyning.

Du skal forvente at være på hospitalet i 3-5 dage i forbindelse med operationen. Hvis såret har svært ved at hele, er du indlagt i længere tid.

Såret er som regel helet efter 3-6 måneder måneder, men det afhænger af, hvor godt blodomløbet er i dit ben.

Vigtig forberedelse

Undgå blodfortyndende medicin

Du skal holde pause fra blodfortyndende medicin 5 dage før operationen, medmindre du får andet at vide af lægen. Da fiskeolie virker blodfortyndende, skal du også holde pause med dette en uge før. På dagen for din operation må du først tage vanddrivende medicin efterfølgende. Du må gerne tage din øvrige medicin, som du plejer. Kontakt os, hvis du er i tvivl.

Forbered din krop på operationen

Når du skal opereres, er det vigtigt, at du spiser sundt, bevæger dig mest muligt og undgår rygning og alkohol. På den måde styrker du dit immunforsvar og mindsker risikoen for komplikationer.
Læs om, hvordan du bedst forbereder din krop på operationen på www.bispebjerghospital.dk/patientguiden. Søg på ’Livsstil - vigtigt for dit behandlingsresultat’.

Overvej at inddrage dine pårørende

Vi taler med dig om dit forløb. Hvis du ønsker det, kan dine nærmeste pårørende blive inddraget i planen for din behandling. De er fx velkomne til at bede om en samtale med en læge eller sygeplejerske. Hvis du har mange pårørende, anbefaler vi, at du vælger én eller to personer, der har den primære kontakt til afdelingen.

Medbring en sko, som sidder godt fast på foden

Du skal medbringe en sko, som er skridsikker og sidder godt fast på foden. På den måde får du mest muligt ud af din genoptræning efter operationen. Vi anbefaler, at det er en sko, som du er vant til at bruge.

På hospitalet

Blodprøver og undersøgelser inden operationen

Inden operationen tager vi blodprøver og et EKG (elektrokardiogram) og undersøger blodtrykket og blodomløbet i dit ben for at vurdere din huds evne til at hele.

Fortæl os, hvis du drikker mere alkohol, end Sundhedsstyrelsen anbefaler

Du skal fortælle os, hvis du drikker mere end 10 genstande om ugen. Vi har brug for at vide det, så vi kan tage særlige forholdsregler, mens du er på hospitalet.

Du bliver bedøvet

Normalt foregår operationen i lokalbedøvelse, men i nogle tilfælde vurderer vi, at operationen skal ske i fuld bedøvelse. Vi taler med dig om, hvad det har af betydning for dine forberedelser. I fuld bedøvelse får du lagt et drop i hånden med medicin, så du sover og ikke mærker noget. I lokalbedøvelse er du vågen, men foden er bedøvet.

Operationen

Når bedøvelsen virker, fjerner lægen tåen eller de tæer, som har nedsat blodforsyning eller en infektion. Vi lukker enten såret med tråd eller lader det være åbent, hvis vi vurderer, at risikoen for infektion er større, hvis vi syr såret sammen. Til sidst får du plaster og forbinding på.

Operationen varer ½ - 1 time.

Hold benet i ro efter operationen

Efter operationen skal du ligge med benet højt for at undgå, at det bløder fra såret. Hvis du kort tid efter operationen kan komme over i en kørestol, skal dit opererede ben fortsat holdes højt, mens du sidder i kørestolen.

Støt ikke på foden

Lægen vurderer, hvornår du må begynde at støtte på din fod igen, da det altid er individuelt. Nogle kan derfor have brug for en længere periode i kørestol.

Når du igen må komme op at stå, skal du bruge et gangredskab, uden at du støtter på din fod. Vi viser dig hvordan. Din genoptræning handler også om, hvordan du klarer at vaske dig, tage tøj af og på, sidde op til måltiderne og komme på toilettet.

Du får eventuelt en sandal eller støvle på foden

Du får eventuelt en særlig sandal eller støvle på for at aflaste din fod, når du må støtte på foden igen. Du skal bruge støvlen eller sandalen, indtil såret er helet.

Du får eventuelt blodfortyndende medicin

Vi vurderer, om du skal have blodfortyndende medicin, der forebygger blodpropper. Hvis du har behov for det, får du medicinen som indsprøjtninger hver dag.

Reaktioner efter en amputation

Det påvirker ethvert menneske at få amputeret en kropsdel. Amputationen vil for de fleste medføre større eller mindre ændringer i livet. Følelser som angst, vrede, sorg, bitterhed og modløshed er helt almindelige reaktioner. Det er vigtigt at være åben omkring de følelser, du har, og fortælle andre om dem.

Nogle reagerer også på indlæggelsen og operationen med ændret adfærd, der fx kan vise sig ved følgende symptomer:

• Du virker rastløs, forvirret og urolig.
• Du ser eller hører noget, som andre ikke ser eller hører.
• Du sover dårligt.
• Du ændrer dig og bliver fx mere irritabel og vred.
• Du føler dig deprimeret.
• Du har svært ved at huske.

Tilstanden kaldes delirium og ses oftest hos patienter over 65 år.
Vi hjælper med at forebygge delirium ved at sørge for, at du får rigeligt væske, kommer på toilettet, får tilstrækkeligt smertestillende medicin og får søvn.

Risiko ved operationen

Ved alle operationer er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det. Følgende komplikationer forekommer i sjældne tilfælde:

Overfladisk infektion i operationssåret

Får du en overfladisk infektion i operationssåret, behandler vi det med antibiotika.

Gangræn i operationssåret

Der kan gå gangræn i operationssåret. Det kaldes også for koldbrand. Sker det, skal du have en ny operation, hvor vi renser operationssåret og i værste fald laver en ny amputation på et højere niveau.

Manglende heling af såret

Blodtilførslen til bløddelene på amputationsniveauet kan være for dårlig efter operationen, så operationssåret ikke heler. Sker det, kan vi blive nødt til at lave en ny amputation på et højere niveau.

Behov for blodtransfusion

Vi holder øje med din blodprocent før og efter operationen. For at optimere heling af såret er det vigtigt, at blodprocenten ikke bliver for lav. Er din blodprocent for lav, anbefaler vi dig at modtage blodtransfusion.

Blodprop i lunge eller hjerne

Efter operationen vurderer vi, om du skal have blodfortyndende medicin for at nedsætte risikoen for blodpropper.

Tilstødende infektioner

Under indlæggelsen kan der opstå tilstødende infektioner. Det mest almindelige er en urinvejsinfektion eller en lungebetændelse. Sker det, behandler vi det med antibiotika.

Få mere viden

Amputationsforeningen og Amputationskredsen tilbyder fællesskab, råd og støtte til patienter og pårørende. Du finder foreningen på www.amputationsforeningen.dk. Du finder kredsen på www.danskhandicapforbund.dk.