Sammenfald i Ryggen

Sammenfald i ryghvirvler kaldes også kompressionsbrud. Det er en meget almindelig tilstand blandt ældre og personer med knogleskørhed (osteoporose).

Knogleskørhed er en knoglesygdom, hvor knoglemassen og knoglestyrken er reduceret. Det betyder, at knoglen bliver mere porøs. Dermed er der større risiko for at få et brud. Ofte sker knoglebruddene i ryghvirvler, håndled, overarm eller lårbenshals.

Hvis bruddet er opstået efter en beskeden påvirkning eller ved et fald i forbindelse med at du gik rundt indendørs eller udendørs, kan det være tegn på at dine knogler ikke er så stærke. Derfor kan det være en god ide at tale med lægen om at få undersøgt din knoglesundhed.

Et kompressionsbrud i ryggen betyder at en, eventuelt flere ryghvirvler, er blevet trykket sammen, se billederne nedenfor. Bruddet heler af sig selv i løbet af 3 måneder, men ryghvirvlen kommer typisk ikke til at se ud som før. Den vil ofte blive mere kileformet.

Smerter

Det er almindeligt at have smerter omkring sammenfaldet, og de kan være stærke. Smerterne kan fortsætte de næste måneder, men de bliver mindre med tiden.

For at du kan komme i gang med at bevæge dig og komme op at sidde til måltiderne, er det vigtigt, at du får hjælp til at lindre smerterne. Derfor vil plejepersonale og læger fra starten af din indlæggelse have fokus på at finde den smertestillende medicin, som virker bedst på dine smerter.

Nogle har også glæde af at bruge varme (f.eks. en varmepude) eller kulde (f.eks. en ispose) et kvarters tid flere gange om dagen.

Bevæg dig efter sammenfald i ryggen

Det er vigtigt, at du kommer i gang med at bevæge dig igen og være aktiv, også selv om det kræver ekstra smertestillende medicin.

Fysisk inaktivitet medfører at knogler og muskler mister styrke, og balancen bliver dårligere. Det øger risikoen for nye brud.

Du skal ikke være bange for at bevæge dig! Fysisk aktivitet styrker dine knogler og muskler, og bedrer din balance. Det kan være med til at mindske risikoen for nye brud og fald. Gå gradvist til værks, og skift mellem at bevæge dig og holde pauser. I starten kan du med fordel holde mange pauser, hvor du kommer ned at ligge.

For at komme dig hurtigst muligt er det godt at undgå:

at bøje meget forover i ryggen
at vride i ryggen
tunge løft

Efterhånden som dine smerter aftager, er det vigtigt, at du gradvist bevæger dig mere, og genoptager dine daglige aktiviteter. Det styrker din krop at lave fysisk aktivitet, hvor du bærer din egen vægt, fx gåture, trappegang, småindkøb, gymnastik m.m.

Når du er indlagt vil genoptræningen fokusere på at gøre dig mobil, så du selv kan komme i og ud af sengen og evt. færdes med et gangredskab. Derudover vil du blive instrueret i øvelser, der kan optimere din holdning, styrke dine ben og bedre din balance.

Vi anbefaler, at du efter udskrivelsen fortsætter med at bevæge dig, være fysisk aktiv og træne enten selv eller med støtte og vejledning via en genoptræningsplan til din kommune. Fysioterapeuten eller lægen kan sørge for, at du får en genoptræningsplan.

Gode bevægemønstre

Spænd op i dit muskelkorset og bækkenbund for at stabilisere ryggen og mindske smerter, når du bevæger dig.

Muskelkorsettet spændes ved trække maven lidt ind - som man gør, når man skal trække et par lidt for stramme bukser på.

Bækkenbunden spændes - som man gør, når man fx skal holde på en prut.

Ret dig op når du sidder, går eller står
Bøj i benene og hold ryggen ret når du skal samle ting op fra gulvet
Belast ryggen symmetrisk, bær fx en pose i hver hånd

Tips hvis du skal løfte:

Start med lette ting
Løft symmetrisk
Hold genstanden tæt ind til kroppen
Brug dine ben (bøj benene, ikke ryggen)

Husk, det må ikke gøre ondt.

Forebyg fald

For at mindske risikoen for fald i hjemmet anbefaler vi, at du bruger fastsiddende og skridsikkert fodtøj, og at du har gode lysforhold, når du fx skal på toilet om natten. Herudover kan det være en god ide at sikre frie gangarealer uden fx løse tæpper og ledninger.

Tips og øvelser

På de næste sider får du tips til hvilestillinger, samt hvordan du kommer i og ud af sengen og rejser dig fra en stol.
Der er også øvelser, der er gode for dig.

Vi anbefaler, at du udfører øvelserne efter vejledning af en fysioterapeut.

Tips til at komme ud af sengen:

Spænd op i dit muskelkorset og bækkenbunden (se forklaring på side 2), og bøj herefter benene

Rul om på siden uden at vridde i ryggen

Sving benene ud over sengekanten, og skub fra med armene til du er kommet helt op at sidde

Gør det i omvendt rækkefølge, når du lægger dig i sengen

Tips til når du skal rejse dig fra en stol:

Spænd op i dit muskelkorset og bækkenbunden
Ryk dig frem på sædet
Bøj kroppen lidt fremover med ret ryg – stød fra med begge hænder og kom op

Tips til hvilestillinger:

Når du hviler, er det vigtigt, at du finder en god stilling, som er så smertefri som muligt.

Liggende stilling vil ofte være mere aflastende for din ryg end siddende stilling.

Når du ligger på ryggen, kan du evt. lægge en pude under knæene

Når du ligger på siden, kan du lægge en pude mellem knæene, så du ikke kommer til at vride i ryggen