
(Foto: Claus Peuckert)
Professor Michael
Kjær, der står i spidsen for Institut for Idrætsmedicin, fortæller, at en
overrevet achillessene er en meget almindelig sportsskade - især hos midaldrende
mandlige motionister, der er lidt overvægtige og f.eks. spiller badminton. Hvert
år kommer der ca.100 sportsfolk på Bispebjerg Hospital med en sprængt sene.
Hurtigt ud af sengen
Normalt bliver achillessenen syet
sammen igen - men fagfolk er uenige om, hvad der derefter er den bedste
genoptræning.
- Vi ved reelt ikke, hvordan man bedst genoptræner senen, når den er blevet
sat sammen. Der er jo i øjeblikket en tendens til hurtige forløb - ud af sengen
første dag efter operationen osv. Men spørgsmålet er, om en sammensyet sene
virkelig skal belastes kraftigt meget hurtigt - eller om den har bedst af ro den
første tid? spørger Michael Kjær.
For at finde svaret på det, har Institut for Idræt netop sat gang i et nyt
forskningsprojekt: I alt 75 motionister med overrevet achillessene bliver delt
op i tre grupper a 25, der får en forskellig behandling efter operationen:
Tre grupper - tre behandlinger
Den første gruppe
patienter bliver rådet til at belaste senen (med en skinne) relativt hurtigt
efter operationen ved at støtte på foden og begynde at gå, cykle og løbe, så
snart de kan.
Den anden gruppe patienter skal holde foden i ro de første par uger og må
ikke støtte på den. Derefter begynder de at gå på foden, og efter ti uger
starter genoptræning med cykling og løb.
Den tredje gruppe skal også holde foden i ro de første uger uden støtte, men
får foden ud af skinne hver dag for at lave strækøvelser.
Metalkugler
Alle patienterne har i forbindelse med den
operation, hvor deres achillessene blev syet sammen igen, fået sat nogle små
metalkugler ind i senen. Under genoptræningen bliver de løbende undersøgt med
røntgen og ultralydsscanninger. Hvis metalkuglerne skrider fra hinanden i tiden
efter operationen, er det tegn på, at achillessenen er blevet slap og ikke er så
god til idræt, som den var før senen blev revet over.
Nogle måneder efter operationen bliver patienterne også testet fysisk for at
se, hvordan det går med at løbe og springe osv.
En slap elastik
Michael Kjær forudser, at den gruppe
patienter, der har holdt foden i ro lige efter operationen, vil klare sig bedst:
- Vi ved, at bindevævet i en ødelagt sene har godt af at blive belastet i
moderat grad. Men for stor belastning i en sene, der er ved at vokse sammen, vil
få den til at give op og blive som en slap elastik, forklarer professoren.
Han regner med, at klinikken kan finde frem til 75 egnede patienter i løbet
af et års tid. Så snart resultaterne af projektet foreligger, vil de blive til
anbefalinger, der kommer patienterne til gode i klinikken.