Q&A
Q&A - Nationalt Kompetencecenter for Substitutions- og Abstinensbehandling (NKSA)
Q. Hvad er formålet med det nye nationale kompetencecenter for substitutions- og abstinensbehandling?
A. Centret skal bidrage til større ensartethed og højere faglig kvalitet i substitutions- og abstinensbehandlingen i Danmark for alle personer, der er i behandling for afhængighed af opioider og på sigt andre rusmidler. Kompetencecentret skal primært fokusere på de lægefaglige og farmakologiske aspekter af substitutions- og abstinensbehandling. Og der skal være et særligt fokus på børn og unge under 25 år, som behandles for afhængighed af opioider.
Q. Hvor mange midler er der afsat til kompetencecentret, og over hvilken periode?
A. Bispebjerg og Frederiksberg Hospital har fået tildelt en pulje på 19,5 mio. kr. til at drive centeret i perioden 2025-2028, fordelt med 3,5 mio. kr. i 2025, 5,5 mio. kr. årligt i 2026 og 2027 samt 5,0 mio. kr. i 2028. Midlerne er uddelt af Sundhedsstyrelsen i forbindelse med regeringsudspillet for Ungdom uden opioider.
Q. Hvordan skal kompetencecentret styrke kvaliteten af behandlingen i hele landet?
A. Vi arbejder på tværs af landet og på tværs af sektorer for at skabe opmærksomhed bredt på emnet. Vi vil arbejde på at gøre viden tilgængelig for alle relevante målgrupper og på sigt skabe ambassadører på tværs af geografi og de forskellige dele af sundhedsvæsnet.
Q. Hvilke faggrupper er kompetencecentret målrettet?
A. Vores primære målgruppe er læger, der behandler mennesker med skadeligt brug eller afhængighed af opioider og på sigt andre rusmidler. Derudover er det relevant at inddrage fx socialsygeplejersker og andre faggrupper, der er vigtige for behandlingen. Målgrupperne er ansat i kommunale og private rusmiddelcentre, almen praksis, Danmarks Fængsler og på hospitalerne på fx psykiatriske afdelinger og akutområdet.
Q. Hvorfor er der behov for et nationalt kompetencecenter?
A. Flere områder i sundhedsvæsenet har i de seneste år arbejdet systematisk med kvalitetsforbedring. Der er både politisk og sundhedsfaglig enighed om, at det samme er nødvendigt for substitutions- og abstinensbehandling i Danmark.
NKSA skal bidrage til dette ved at:
- tilbyde kurser og efteruddannelse
- understøtte faglige netværk
- skabe fælles forståelse for, hvad der er god substitutions- og abstinensbehandling
- indsamle data, så indsatser og behandlingens effekt kan følges.
Q. Hvordan vil NKSA udbrede viden til sundhedsprofessionelle i Danmark?
A. NKSA arbejder på at udbrede viden til sundhedsprofessionelle gennem en række forskellige indsatser, bl.a. ved at:
- undervise og holde oplæg
- etablere og understøtte faglige netværk
- deltage i og drive projekter
- opbygge og dele viden via vores hjemmeside
Q. Hvordan vil centret arbejde med særligt fokus på børn og unge med opioidafhængighed?
A. Vi vil samle viden om god lægefaglig behandling. Der blev i 2025 udgivet den første nationale guideline til læger, der behandler børn og unge med skadeligt brug eller afhængighed af opioider. På baggrund af den og anden relevant viden vil vi målrette dataindsamling, kurser og andre aktiviteter, så vi får samlet viden og videreformidlet denne viden til de behandlere i sundhedsvæsnet, der har arbejder med børn og unge.
Q. Hvad er substitutionsbehandling?
A. Substitutionsbehandling er en medicinsk behandling, hvor en person med afhængighed af opioider (fx heroin, morfin, oxycodon) får et lovligt, kontrolleret og langtidsvirkende lægemiddel i stedet for det stof, de er afhængige af.
Formålet er at:
- stabilisere personen fysisk og psykisk
- forebygge abstinenser og cravings
- reducere risikoen for sygdom, overdoser og kriminalitet
- skabe ro, så personen bedre kan arbejde med sociale, psykiske og helbredsmæssige udfordringer
De mest anvendte substitutionsmedicin i Danmark er fx methadon, buprenorphin og buprenorphin/naloxon. Substitutionsbehandling gives typisk som led i en samlet behandlingsindsats, hvor medicinsk støtte kombineres med fx samtaler, social støtte og behandlingsplaner.
Q. Hvem kan ordinere substitutionsbehandling
A. Ordination af afhængighedsskabende lægemidler, som led i behandling af personer for stofmisbrug, kan alene foretages af læger ansat i lægestillinger ved de kommunale, regionale eller private institutioner, der er nævnt i
sundhedslovens § 142, stk. 4, af læger ansat ved regionale institutioner, hvor integreret behandling af en psykisk lidelse og en samtidig rusmiddelproblematik finder sted, eller ved private og kommunale institutioner, som en region benytter som led i sådan behandling, og af læger ansat i sygehusvæsenet under en persons sygehusindlæggelse.
Dog kan enkeltstående ordinationer som led i abstinensbehandling af kort varighed foretages af andre læger. I tilfælde af behandlingskrævende akutte abstinenser skal ordinationen foretages straks. (Autorisationsloven §41).
Q. Hvad er abstinensbehandling?
A. Medicinsk behandling, der er rettet mod at afhjælpe abstinenser eller de lidelser, som abstinenserne udløser. Behandlingen er forskellig, alt efter hvilken type abstinenser der er tale om, herunder hvilket rusmiddel abstinenserne er knyttet til brug af.
Q. Hvordan fungerer den nationale rådgivningstelefon?
A. Substitutionslinjen er et telefonisk rådgivningstilbud til sundhedsprofessionelle i hele Danmark. Du kan ringe, hvis du har spørgsmål til en patient, der er i gang med - eller skal i gang med - substitutionsbehandling for opioidafhængighed; har behov for abstinensbehandling i forbindelse med opioidafhængighed; er i tvivl om behandling, dosering eller håndtering i et konkret patientforløb.
Telefonen er åben alle hverdage på
telefonnummer 38 69 90 90 i tidsrummet 8.00-15.30. Telefonen bliver besvaret af erfarne læger, der arbejder med rusmiddelbehandling til hverdag.
Q. Hvordan vil kompetencecentret indsamle og dele viden med behandlingssteder og myndigheder?
A. Vi vil samle viden via registre i Danmark, spørgeskemaer i forbindelse med behandling, systematiske litteratursøgning og flere andre initiativer. Al viden bliver gjort tilgængelig via vores hjemmeside. Vi vil derudover formidle viden på forskellige andre måder blandt andet via vores nyhedsmail, via samarbejdspartnere og vores kommende kurser. Vi er i løbende dialog med sundhedsmyndighederne.
Q. Hvordan er centeret organiseret?
A. NKSA's daglige ledelse består af projektleder Solveig Forberg, ledende overlæge Andreas Brønden og cheflæge Mikkel Bring Christensen. NKSA bliver rådgivet af en projektstyregruppe, der er tværfagligt og tværsektorielt sammensat; se organisationsdiagram
her