Vedolizumab har en immundæmpende effekt og virker ved at blokere for et protein på overfladen af de hvide blodlegemer, som er årsag til betændelse i tarmslimhinden ved de kroniske tarmsygdomme colitis ulcerosa og Crohns sygdom.

Medicinen bliver brugt, hvis der ikke har været tilstrækkelig effekt eller effekten af anden behandling er aftaget (f.eks. Mesalazin, Azathioprin eller TNF-alfa hæmmer (f.eks., Infliximab).

Sådan foregår behandlingen

300 mg vedolizumab gives de to første gange i en blodåre via en infusion (drop), dvs. uge 0 og uge 2. Håndtering og blanding af medicinen tager 1 time. Selve infusionen tager ½ time, hvorefter du skal blive i ambulatoriet i 1 time til observation. Hver behandling varer således ca. 2,5 time, så det er en god idé at medbringe læsestof eller høretelefoner til smartphone eller iPad.

I uge 6 gives vedolizumab, i ambulatoriet, som en subkutan indsprøjtning – dvs. lige under huden enten i maven eller på låret. 1 pen indeholder 108 mg  vedolizumab. 

Penne skal herefter tages hver 2. uge.

I sjældne tilfælde vil lægen beslutte, at man forsætter med behandlingen som en infusion, der gives i uge 6 og derefter hver 8. uge. Her er der ikke behov for observation efter behandlingen.

Udlevering af medicin

Efter oplæring vil de fleste selv kunne håndtere at tage medicinen  derhjemme.  Du vil derfor kunne få udleveret medicin til en periode.

Du kan hente medicinen i en medicinboks, i vores ”Drop-ind-tider i ambulatoriet eller efter aftale med en sygeplejerske. 

Husk, at medbringe en køletaske, da medicinen skal opbevares på køl.

Effekt af behandlingen

Man forventer, at den ønskede virkning opnås efter ca. 10-14 uger. 

20-40% har effekt af behandlingen. Man kan ikke på forhånd sige, hvem der har effekt af behandlingen.

Man stiler mod mindst 1 års behandling.

Blodprøver

I opstartsfasen dvs. de tre første gange (uge 0, 2 og 6) skal du have taget blodprøver senest dagen før behandlingen.

Herefter skal du have taget blodprøver hver 16. uge.

OBS: Du kan kun få udleveret medicinen/få behandling, hvis du får taget de planlagte blodprøver.

Bivirkninger

De fleste patienter har ingen eller få bivirkninger af vedolizumab. Der kan forekomme lette gener, f.eks.  forkølelse, ledsmerter og hovedpine, som kan behandles med Panodil/ Pamol/Pinex.

Alvorlige allergiske reaktioner forekommer meget sjældent.

I sjældne tilfælde kan der ske en opblussen af tidligere infektioner. Før du starter behandlingen, vil lægen derfor udelukke alvorlige infektioner (tuberkulose, leverbetændelse og HIV).

Vedolizumab er immundæmpende, og nogle patienter vil derfor være mere modtagelige for infektioner. Det kan variere fra en harmløs forkølelse til mere alvorlige infektioner som en lungebetændelse.

Hvis du får tegn på infektion – også i ugerne mellem behandlingerne, skal du kontakte din praktiserende læge.

Tegn på infektion

Hvis du har tegn på infektion, vil din behandling i ambulatoriet blive udsat nogle dage, indtil infektionen er væk. Det er derfor vigtigt, at du kontakter os før, så vi kan ændre din tid til behandling. 

Hvis du har tegn på infektion, når du er i behandling hjemme, skal du vente med at tage din planlagte vedolizumab-pen, til infektionen er overstået.

Graviditet og amning

Du må godt være i behandling med Vedolizumab under graviditet og amning. Planlægger du graviditet, og er du i behandling med vedolizumab, skal du tale med din behandlingsansvarlige læge om behandlingsforløbet.

Det er af stor betydning, at graviditeten planlægges således, at tarmsygdommen er i ro helst 6 måneder inden graviditeten. Herved opnår du de bedste forudsætninger for et optimalt graviditetsforløb.

Vaccinationer

Da medicinen hæmmer immunforsvaret, anbefaler vi at du får den årlige influenzavaccination og pneumokokvaccination hvert 5 år. Unge kvinder bør blive HPV-vaccineret og følge screeningen for livmoderhalskræft.

Udlandsrejser

Planlægger du en udlandsrejse, er det vigtigt, at du undgår destinationer, der kræver vaccination med levende vacciner (hyppigst gul feber), når du er i behandling med vedolizumab.

I forbindelse med længere udlandsrejser, hvor du skal have medicinen med, udleverer ambulatoriet et særligt rejsepas på medicinen - vær opmærksom på, at det skal bestilles i god tid.

Kontrolundersøgelser i behandlingsforløbet

Du vil blive fulgt med blodprøvekontrol som angivet, Calprotectin (afføringsprøve) efter aftale og samtale med lægen med jævne mellemrum.

Vær venligst opmærksom på, at du ikke må have børn med på behandlingsstuen.