Kort om operationen

Du skal have fjernet en seneknude på hånden. En seneknude er en godartet knude fyldt med væske, som sidder enten på hånden, håndleddet eller på en finger. Se pjecen ’Seneknude på hånden’.
Selvom knuden fjernes, er der risiko for, at den kan vende tilbage med tiden.

De fleste kommer hjem samme dag, som de bliver opereret.

Vigtig forberedelse

Kontakt os, hvis du bliver forkølet, får en infektion eller feber

Hvis du de sidste dage inden operationen bliver forkølet, får en infektion i kroppen eller får feber, kan vi muligvis ikke operere dig. Du skal derfor kontakte os hurtigst muligt, hvis det sker.

Kontakt os, hvis du har sår eller rifter

Du må ikke have sår, rifter eller hudafskrabninger på hånden, da det øger risikoen for betændelse. Vær særligt opmærksom, hvis du har husdyr eller laver havearbejde. I nogle tilfælde kan vi være nødt til at aflyse operationen.

Aftal at blive hentet af en pårørende

Inden operationen kan det være en god idé at lave en aftale med en pårørende, der kan følge dig hjem. Du må ikke selv køre bil eller cykle efter operationen.

Fjern makeup, neglelak og smykker

Under operationen sætter vi et måleapparat på en af dine fingre, som måler iltmætningen i dit blod. Derfor skal du fjerne neglelak og kunstige negle inden din operation. Du skal desuden fjerne al makeup, ur, smykker og piercinger hjemmefra.

Sørg for at have rene og korte negle

For at mindske risikoen for betændelse, skal du have rene, kortklippede negle på dagen for din behandling. Skrub neglene med en neglebørste, og klip neglene, så der er 1-2 mm fri kant.

Tag løstsiddende og praktisk tøj på

Det er en god idé at tage en løstsiddende bluse eller skjorte med brede ærmer på, da du efter operationen får en forbinding på hånden.
Vi anbefaler også sko uden snører og bukser med elastik, fx joggingbukser, som er nemme at tage af og på med én hånd.

Lad dine værdigenstande blive hjemme

Lad så vidt muligt smykker, kontanter og andre værdier blive hjemme. Du har selv ansvaret for de ting, du tager med. Hospitalet erstatter som udgangspunkt ikke tabte eller stjålne ting.

På hospitalet

Du bliver lokalbedøvet

Du er vågen, mens vi opererer dig, men hånden/armen er bedøvet. Du vil derfor ikke føle smerte, men du kan muligvis mærke berøring og tryk.
Til forsamtalen taler vi om, hvilken type bedøvelse du skal have. For det meste bruger vi en avanceret lokalbedøvelse (blokade), hvor hele armen er bedøvet i typisk 4-8 timer. Du får eventuelt en manchet om armen. I nogle tilfælde kan vi bruge en almindelig lokalbedøvelse.

Operationen

Når bedøvelsen virker, laver lægen et snit på din hånd og fjerner seneknuden og eventuelt et stykke ledkapsel eller seneskede. Såret lukkes med tråd og forbinding, og hvis hele armen er bedøvet, får du en slynge på. Efter operationen får du en forbinding på hånden.

Risiko ved operationen

Ved alle operationer er der risiko for ubehag og komplikationer undervejs og bagefter. Hvis der er forhold, der gør, at du er udsat for en særlig risiko, taler vi med dig om det.

Blodansamling (hyppighed: almindeligt)

Huden omkring fingrene kan være øm og hævet, og du kan få blå mærker eller en blodansamling under huden. Det forsvinder som regel af sig selv.

Skade på nerverne (hyppighed: almindeligt)

Nerverne i det opererede område kan tage skade og give smerter eller føleforstyrrelser i form af øget eller nedsat følelse. Da det er helt lokalt, generer det sjældent, men det kan give nedsat bevægelighed i hånden. I få tilfælde kan skaden være permanent.

Betændelse i såret (hyppighed: almindeligt)

Der kan gå betændelse i såret. Hvis det sker, behandler vi det.

Hjemme igen

I det følgende kan du se, hvad du skal være opmærksom på, når du er hjemme igen.

Ubehag eller smerter

Vær opmærksom på blødning

Det er normalt, at det bløder under forbindingen de første timer efter operationen, men du skal kontakte os, hvis blodet siver gennem forbindingen. Hvis det sker uden for vores åbningstid, skal du i stedet kontakte Akuttelefonen 1813.

Vær opmærksom på betændelse

Det er normalt at være hævet og øm omkring såret. Du skal dog være opmærksom på, at der kan gå betændelse i såret. Det er sjældent, men hvis det sker, skal det behandles. Du skal derfor kontakte Akuttelefonen 1813 udenfor vores åbningstid, hvis du oplever et eller flere af disse symptomer:

• Forværring af ømhed.
• Øget hævelse.
• Øget varme under forbindingen.
• Feber over 38 grader, uden at der en anden grund til det.

Smerter, ømhed og hævelse

Der vil ofte være smerter i arret. Det går som regel gradvist over efter de første 1-2 uger. Man kan dog forvente ømhed i de efterfølgende uger til måneder efter operationen. Der vil som regel også være noget hævelse i området, og ofte vil der være stivhed omkring leddet.

Tag smertestillende medicin

Vi anbefaler, at du de første døgn efter operationen tager smertestillende medicin. Du skal tage 1 pille med 400 mg ibuprofen 3 gange dagligt i forventeligt 3-5 dage samt 2 piller med 500 mg paracetamol 4 gange dagligt i forventeligt 7-10 dage.
Hvis du har brug for ekstra behandling af dine smerter, skal du kontakte din egen læge.

Bevægelse og hvile

Hold hånden højt

De første døgn efter operationen skal du holde hånden over hjertehøjde for at mindske hævelse og blødning fra såret.
Når du skal sove, og når du sidder ned i løbet af dagen, skal du holde både hånden og albuen over hjertehøjde, fx ved at lægge puder eller et sammenrullet tæppe under.

Bevæg fingrene

Når bedøvelsen er aftaget, skal du flere gange om dagen sørge for at bøje og strække fingrene, så meget du kan med forbinding på. Det må gerne stramme i fingrene, men det må ikke gøre ondt.
Stræk armen helt i vejret hver anden time, og bøj og stræk fingrene 25 gange. På den måde forebygger og mindsker du hævelse.
Hvis din hånd stadig er hævet efter de første døgn, skal du fortsætte med denne øvelse og med at holde hånden og albuen over hjertehøjde, når du hviler.

Kontakt os, hvis det ikke hjælper, og hvis du har svært ved at bevæge fingrene.

Brug hånden til lette aktiviteter

For at bevare så meget styrke og bevægelighed som muligt og for at undgå hævelse, skal du hurtigst muligt begynde at bruge hånden til lette hverdagsaktiviteter. Du må fx bruge hånden til at tage tøj af og på, spise med bestik og løfte en kop op til munden.
Du kan gradvist begynde at bruge hånden til aktiviteter med mere belastning, men det må ikke gøre ondt eller skade såret. Du må dog ikke løfte tunge ting de første 14 dage.

Du skal lave øvelser

Du skal starte på øvelserne umiddelbart efter operationen. Øvelserne mindsker hævelse og vedligeholder din bevægelighed i hånden og albuen.

Du skal træne 3-4 gange dagligt og lave hver øvelse 10-15 gange. Du skal beholde forbindingen på hele tiden, også når du træner.

Træn i et roligt tempo, og undgå at tvinge en bevægelse igennem, hvis du mærker modstand eller stærke smerter. Hvis du får ondt, mens du træner, skal du holde 30 minutters pause og derefter fortsætte dine øvelser.

Du skal fortsætte med at lave øvelser, indtil du kan bruge din hånd normalt igen.

Øvelse 1

• Knyt hånden.
• Stræk og spred fingrene.

Øvelse 2

• Stræk alle fingre.
• Knyt hånden i en glidende bevægelse ved først at bøje de yderste led af fingrene, derefter de mellemste led og til sidst de nederste led af fingrene.
• Stræk fingrene igen.

Hvis du er blevet opereret på tommelfingeren

Hvis du har fået opereret en seneknude på tommelfingeren, skal du også lave øvelse 3.

Øvelse 3

• Før tommelfingeren til håndfladen på det punkt, hvor lillefingeren starter. Lad tommelfingeren lave en bue, og hold så meget afstand til håndfladen som muligt.
• Før tommelfingeren tilbage til udgangspunktet.

Pleje og hygiejne

Hold forbindingen ren og tør

Sørg for, at forbindingen ikke bliver våd eller snavset. Dæk altid forbindingen til med en plastikpose, når du er i bad, og rør ikke ved rå madvarer, fx råt kød. Lad heller ikke husdyr komme tæt på forbindingen.

Fjern bandagen efter 2-3 dage

Du skal selv fjerne bandagen efter 2-3 dage og lægge en ny bandage. Du skal sætte plaster på, gazekompresser og en omrulning.
Efter et par dage kan du erstatte bandagen med et almindeligt plaster. Vi anbefaler, at du bruger et støttebind om dagen for at mindske risikoen for en blodansamling i operationssåret.

Praktiske forhold

Vent med at køre bil og cykle

Du må ikke køre bil eller cykle, før du kan bruge din hånd normalt, og det er forsvarligt, at du færdes i trafikken. Du skal kunne holde ordentligt fast om rattet eller cykelstyret med begge hænder.

Få fjernet tråde

Du skal have fjernet tråde hos din egen læge 12-15 efter operationen.

Sygemelding

Alt efter typen af arbejde kan du starte allerede dagen efter operationen, eller så snart du føler dig parat til det. Hvis du arbejder med tunge løft, kan det være nødvendigt at vente lidt længere. Hvis du har brug for en sygemelding i en periode, kan du få den hos din egen læge.

Kontakt dit forsikringsselskab, hvis du skal ud at rejse

Hvis du skal ud at rejse i løbet af de første 2-3 måneder efter operationen, anbefaler vi, at du i god tid kontakter dit forsikringsselskab. Både forsikringsselskaber og flyselskaber kan have særlige retningslinjer, som du skal følge.

Værd at vide

Se din journal og prøvesvar

På www.minsundhedsplatform.dk kan du blandt andet se en oversigt over dit forløb, kommende aftaler og prøvesvar.

I sundhedsjournalen på www.sundhed.dk har du adgang til alle de sundhedsdata, som det offentlige sundhedsvæsen har registreret om dig. Du kan hente begge dele som app: MinSP og MinSundhed. Log på med dit MitID.

Vi giver din læge besked

Vi sender information om dit forløb til din praktiserende læge. Hvis du ikke ønsker, at din læge skal modtage besked fra hospitalet, skal du sige det til os.

Fortæl om din oplevelse

Vi vil gerne høre fra dig med både ris og ros. Hvis du overvejer at klage, kan du kontakte hospitalets patientvejledere, som er uvildige rådgivere. Læs mere om dine rettigheder som patient på www.regionh.dk/patientrettigheder.

Få mere viden

Du kan få mere viden om kuskefingre på www.patienthåndbogen.dk. Søg på ’Dupuytrens kontraktur’.