Infliximab er et biologisk lægemiddel til behandling af en række autoimmune sygdomme, f.eks. Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

Infliximab har en immundæmpende effekt og virker ved at blokere TNF-alfa signalstof og hæmmer dermed betændelsesreaktionen i tarmen hos patienter med kroniske tarmsygdomme.

Sådan foregår behandlingen

Infliximab gives i en blodåre som en infusion (drop). Dosis udregnes efter patientens vægt. Infusionerne gives i ambulatoriet.

De første tre gange gives medicinen over 2 timer med efterfølgende observation i ½ time. Du skal regne med at være i ambulatoriet i ca. 3 ½ time i opstartsfasen. Det er derfor en god idé at medbringe læsestof, høretelefoner til smartphone eller iPad eller anden underholdning.

Behandlingen vil blive gentaget efter 2 og 6 uger. Herefter planlægger vi en samtale med din kontaktlæge, som vil tage stilling til, om behandlingen skal fortsætte.

Ved effekt af infliximab fortsætter du behandlingen hver 8. uge. Infusionerne gives her over 30 minutter, og der vil ikke være nogen observationstid efter infusionen. Vi stiler mod behandling i mindst et år eller længere.

Blodprøver

Du skal have taget blodprøver i forbindelse med behandlingen. I opstartsfasen (uge 0, 2 og 6) skal prøverne tages 1-3 dage før behandlingen. Derefter skal der tages blodprøver til hver 2. behandling. Dvs. hver 16. uge.

Du kan kun få behandling, hvis du får taget de planlagte blodprøver.

Effekt af behandlingen

Nogen mærker en virkning allerede efter første infusion, men hos andre indtræder virkningen først efter anden eller tredje behandling.

75% har effekt af behandlingen. Vi kan ikke på forhånd sige, hvem der har effekt af behandlingen.

Bivirkninger

De fleste patienter tåler infliximab godt. Lette gener kan være forkølelse, ledsmerter og hovedpine, som kan behandles med paracetamol (Panodil®/Pinex®/Pamol®).

Da infliximab er biologisk medicin, er der en risiko for, at dit immunsystem danner antistoffer mod medicinen. Det kan give allergiske reaktioner under og efter infusionen, som vi er forberedte på at behandle så hurtigt som muligt.

Infliximab er immundæmpende, og nogle patienter vil derfor være mere modtagelige for infektioner, der kan variere fra en harmløs forkølelse til mere alvorlige infektioner som lungebetændelse.

Hvis du får tegn på infektion, skal du kontakte din praktiserende læge. I sjældne tilfælde kan der ske opblussen af tidligere infektioner. Derfor vil lægen før behandlingen udelukke alvorlig infektion eller virus (tuberkulose, leverbetændelse og HIV).

Vi er desuden særligt opmærksomme på folk med hjertesygdom, da infliximab kan forværre denne.

OBS: Hvis du har tegn på infektion, vil din planlagte infliximabbehandling blive udsat nogle dage, til infektionen er væk. Vi beder dig derfor kontakte ambulatoriet, hvis du har tegn på infektion og har en planlagt behandlingstid, så vi kan give dig en ny tid til behandling.

Graviditet og amning

Du må godt være i behandling med infliximab under graviditet og amning. Planlægger du graviditet, og er du i behandling med infliximab, skal du tale med din behandlingsansvarlige læge om behandlingsforløbet. Det er af stor betydning, at graviditeten planlægges således, at tarmsygdommen er i ro helst 6 måneder inden graviditeten. Herved opnår du de bedste forudsætninger for et optimalt graviditetsforløb.

Vaccinationer

Da medicinen hæmmer immunforsvaret, anbefaler vi at du får den årlige influenzavaccination og pneumokokvaccination hvert 5 år. Unge kvinder bør blive HPV-vaccineret og følge screeningen for livmoderhalskræft.

Udlandsrejser

Planlægger du en udlandsrejse, er det vigtigt, at du undgår destinationer, der kræver vaccination med levende vacciner (hyppigst gul feber), når du er i behandling med infliximab.

Kontrolundersøgelser i behandlingsforløbet

Du vil blive fulgt med blodprøvekontrol som angivet, Calprotectin (afføringsprøve) efter aftale og samtale med lægen med jævne mellemrum.

Vær venligst opmærksom på, at du ikke må have børn med på behandlingsstuen.