Hvad er Cibinqo® (abrocitinib)?
Cibinqo er et lægemiddel til behandling af svær atopisk eksem.
Hvem behandles med Cibinqo?
Patienter med svær kronisk atopisk eksem, hvor behandling med andre lægemidler er utilstrækkelig eller giver anledning til uacceptable bivirkninger. Medicinrådet har fastlagt reglerne for, hvem der kan tilbydes Cibinqo.
Behandlingen er godkendt til voksne.
I specielle tilfælde kan Cibinqo anvendes til patienter som er over 65 år, aktiv eller tidligere ryger, har øget risiko for åreforkalkning, alvorlig hjerte-karsygdom, eller har øget risiko for udvikling af kræft.
Hvordan virker Cibinqo?
Cibinqo tilhører gruppen af lægemidler, som kaldes JAK-hæmmere, der hæmmer nogle af de signalstoffer (JAK-enzymer) i immunsystemet, som er med til at udvikle eksem. Cibinqo virker ved at mindske den inflammatoriske betændelsestilstand og derved de symptomer, der ses ved atopisk eksem.
Hvordan foregår behandlingen?
Cibinqo gives som en tablet dagligt. Der findes 3 styrker henholdsvis 50, 100 og 200 mg. Typisk vil man starte på 200 mg dagligt, men ved bivirkninger eller god effekt gå ned til 100 mg dagligt. Personer over 65 år starter typisk med 100 mg. Tabletterne udleveres fra afdelingen.
Før opstart af behandlingen
Før opstart af behandling tages en blodprøve og et røntgenbillede af lungerne. Lægen vil informere dig mundtligt og skriftligt om abrocitinib samt om de forholdsregler, der er i forbindelse med behandlingen.
Hvis du har udenlandsk rejseaktivitet de første 6 måneder efter opstart af Cibinqo, skal du søge forhåndsgodkendelse fra dit forsikringsselskab.
Kontrol under behandlingen
Du skal ses af en læge ca. hver 3. måned.
Blodprøver:
Hver 4. uge de første 3 måneder
Herefter hver 8-12 uge
Hvor hurtigt virker Cibinqo?
Behandlingen virker hurtigt. Du vil typisk mærke effekt i løbet af et par uger.
Hvilke bivirkninger kan forekomme?
Cibinqo kan, som al anden medicin, give bivirkninger. Det er ikke alle, der oplever bivirkninger. Hvis du oplever bivirkninger, mens du er i behandling med Cibinqo, skal du kontakte din hudlæge.
Meget almindelige bivirkninger:
Infektioner i luftvejene, fx halsbetændelse, bihulebetændelse
Forhøjet kolesteroltal
Almindelige bivirkninger:
Kvalme
Mavesmerter, diarré og fordøjelsesbesvær
Urinvejsinfektioner
Forkølelsessår (herpes simplex)
Ikke almindelige bivirkninger:
Blodpropdannelse i ben (DVT)
Hvis du har en almindelig forkølelse eller en overfladisk infektion i huden, skal du ikke holde pause med abrocitinib.
Hvis du får feber, infektioner eller andre ukendte symptomer, skal du holde pause med abrocitinib og kontakte afdelingen. Du kan genoptage behandlingen, når du ikke har feber, er færdig med eventuelle antibiotika og føler dig rask.
Vurdering af effekten af Cibinqo
Effekten af behandlingen vurderes efter ca. 16 uger. Ved manglende respons efter 16 uger bør behandlingen stoppes. Hos nogle patienter med delvis effekt kan behandling i længere tid end 16 uger være gavnlig.
Når der opnås sygdomskontrol, vil lægen efter 6-12 måneder vurdere, om behandlingen skal stoppes.
Udlevering af Cibinqo
Du får udleveret medicinen på afdelingen. Da medicinen er meget dyr aftaler du med sygeplejersken hvor meget medicin du henter af gangen.
Graviditet og amning
Cibinqo må ikke tages af gravide eller ammende.
Kvinder skal bruge prævention under behandlingen.
Kvinder skal stoppe behandlingen 4 uger før planlagt graviditet og må ikke tage Cibinqo under amning. Tal med din læge, hvis du ønsker at blive gravid.
Afbud
Hvis du bliver forhindret i at møde til de aftalte tider, bedes du meddele dette til afdelingen i så god tid som muligt
Vaccinationer
Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår, når du får medicin, som påvirker dit immunsystem. Du skal ikke holde pause med Cibinqo på det tidspunkt, hvor du skal have vaccinen.
Hvis du er over 65 år, er i øget risiko for at få lungebetændelse pga. hjerte-, lunge-, lever- eller nyresygdom eller har problemer med gentagne lungebetændelser, kan du få en vaccination mod pneumokokker, som er de bakterier, der ofte fører til lungebetændelse. Vaccinen er gratis for over 65 år med sukkersyge, hjerte-, lunge-, lever- eller nyresygdom eller har problemer med gentagne lungebetændelser.
Tal med din praktiserende læge om vaccinen.
Undgå vaccination med levende vacciner under Cibinqo behandling. Hvis du har brug for en sådan vaccine (f.eks. vaccination mod gul feber), bør den gives, inden du starter på Cibinqo.
Operationer
Hvis du skal opereres, skal du drøfte med din læge i afdelingen, om der skal tages nogle forholdsregler.
Scratch database
SCRATCH er en database over atopisk eksem-patienter i systemisk behandling og indeholder en række spørgeskemaer til læge og patient omkring symptomer, behandling, livskvalitet mm.
Patienter der er i behandling med Cibinqo, vil med samtykke, blive oprettet i Scratch databasen.
Inden hvert lægebesøg bedes du besvare et spørgeskema.
På afdelingen vil du få udleveret en iPad, hvor spørgeskemaet bedes besvares.
Du kan også besvare hjemmefra med MitID via dette link scratch.zitelab.eu