Forsvaret fandt sted fredag d. 10. December 2021.

Resumé
Formålet med denne afhandling var at undersøge om føtal eksponering for rygning og PFAS har langsigtede konsekvenser for mandlig forplantningsevne. For at undersøge dette etablerede vi verdens største mandlige kohorte særligt designet til at undersøge hypotesen om føtal programmering af sædkvalitet. Føtal Programmering af Sædkvalitet (FEPOS)-kohorten består af 1058 sønner og deres mødre, der alle er en del af Bedre Sundhed i Generationer (BSIG)-kohorten. Sønnerne besvarede et spørgeskema, deltog i en klinisk undersøgelse og afleverede en blod- og sædprøve. Information om føtale eksponeringer kom fra et BSIG-spørgeskema besvaret af mødrene og fra en blodprøve, begge dele primært fra første trimester af graviditeten.

Vi fandt en dosis-responssammenhæng mellem føtal eksponering for mors rygning og lavere sædkoncentration og total antal sædceller hos voksne sønner. Rygestop tidligt i graviditeten ændrede ikke associationen. Vi fandt ligeledes en lavere sædkoncentration og total antal sædceller blandt sønner af  fædre, der røg før og under graviditeten. Kombineret eksponering for syv forskellige PFAS'er var associ​​eret med lavere sædkoncentration, total antal sædceller og flere non-progressive og immotile sædceller hos sønnerne. Vores resultater indikere således, at føtal eksponering for både mors og fars rygning samt PFAS er relateret til kernefaktorer med betydning for mandlig forplantningsevne I voksenlivet.

Vejledere

Jens Peter Bonde, MD, PhD, DMSc, Professor, Department of Occupational and Environmental Medicine, Copenhagen University Hospital - Bispebjerg and Frederiksberg, Denmark. Department of Public Health, University of Copenhagen, Denmark

​Karin Sørig Hougaard, PhD, Associate professor, National Research Centre for the Working Environment, Denmark. Department of Public Health, University of Copenhagen, Denmark

Sandra Søgaard Tøttenborg, PhD, Research leader, Department of Occupational and Environmental Medicine, Copenhagen University Hospital - Bispebjerg and Frederiksberg, Denmark. Department of Public Health, University of Copenhagen, Denmark

Birgit Bjerre Høyer, PhD, Analyst, Department of Regional Development, Region of Southern Denmark, Denmark

Aleksander Giwercman, MD, PhD, DMSc, Professor, Molecular Reproductive Medicine, Department of Translational Medicine, Lund University, Sweden 

Bedømmere

Marie Pedersen, PhD, Associate professor, Department of Public Health, Section of Epidemiology, University of Copenhagen, Denmark. ​​

Erik Ernst, MD, PhD, Professor, Department of Gynaecology and Obstetrics, University Hospital of Aarhus, Skejby, Denmark

David Handelsman, MB BS, PhD, Professor, Concord Clinical School ANZAC Research Institute, University of Sydney, Australia