Ortostatisk Hypotension

Beskrivelse af lavt blodtryk ved skiftstilling

Hvad er ortostatisk hypotension?

Ortostatisk hypotension eller ortostatisme betyder fald i blodtrykket ved stillingsskift. Dette kan ske, når man ændrer stilling fra liggende eller siddende til stående stilling. Ortostatisk hypotension kan opstå ved problemer med det autonome nervesystem. Man har ikke selv magt over det autonome nervesystem, som styrer en række kropsfunktioner, eksempelvis blodtrykkket.

Symptomer

Følgende symptomer kan opstå ved stillingsskift:

  • En følelse af svimmelhed og underlig lethed i hovede
  • Synsforstyrrelser. Pludselig kan farverne forsvinde, eller det kan sortne for øjnene
  • En følelse af forvirring og fjernhed, eventuelt med koncentrationsbesvær
  • Besvimelse, det kan ske lynhurtigt uden forudgående varsel
  • Smerter i nakke, skuldre, bryst, ryg og balder
  • Svaghedsfornemmelse
  • Træthed

Symptomerne vil være forskellige, alt efter hvor stort blodtryksfaldet er. Symptomerne kan variere fra person til person. Nogle symptomer optræder forsinket i forhold til stillingsændringen. Det er vigtigt at lære symptomerne at kende og handle på dem. 

Forebyg blodtryksfald

De fleste kan stoppe et blodtryksfald ved at sætte sig ned eller spænde læg-lårmuskulaturen eller ved at lægge sig ned.

  • Tag den nødvendige tid til at klare daglige opgaver på en tryg og sikker måde. Pres ikke dig selv unødigt og planlæg aktiviteter med pauser.
  • Rejs dig langsomt op fra siddende eller liggende stilling
  • Drik gerne 2 liter i døgnet, eventuelt suppleret med koffeinholdige drikke (kaffe og cola), der kortvarigt kan øge blodtrykket. Undgå alkohol i større mængder.
  • Tag det roligt om morgenen og drik gerne en halv liter vand eller en kop kaffe, inden du står ud af sengen.
  • Spis flere små måltider i løbet af dagen, undgå store måltider med mange proteiner og sukker.
  • Undgå at ligge helt fladt, men sov med hoved og overkrop hævet ca. 30-45 grader om natten. Det hjælper med at holde blodtrykket oppe, når du står op om morgenen. Det nedsætter også produktionen af urin om natten.
  • Benyt ekstra salt på maden, eventuelt salttilskud i form af tabletbehandling
  • Motion er altid vigtigt, men kan forbigående give blodtryksfald.
  • Undgå forstoppelse: Spis fiberrigt og undgå tungt fordøjelige madvarer. Nogle kan have behov for behandling mod forstoppelse.
  • Undgå høje temperaturer, da det kan sænke blodtrykket. Undgå varmvandsbade. Søg ind i skyggen.

Medicinsk behandling

Medicin kan ofte hæve blodtrykket, men man skal være opmærksom på, at blodtrykket kan blive for højt, når man ligger ned. Det er derfor en specialistopgave og kræver tæt kontakt med Neurologisk Afdeling, specielt i opstartsperioden.

Redaktør