Gå til hovedindhold

​​​

Intelligent overvågning reducerer komplikationer efter operation – og får patienter hurtigere hjem

Med det intelligente monitoreringssystem WARD kan hospitaler reducere komplikationer og forkorte indlæggelsestiden efter operation, viser opsigtsvækkende forskning. 
Vent...


 Dermed kan systemet potentielt give et stort løft til mange af hospitalernes indlagte kernepatienter.​

På operationsstuen bliver hver eneste puls, hvert åndedrag og hvert fald i blodtryk registreret og vurderet i realtid. Så snart patienten er tilbage på sengeafsnittet, slutter den tætte overvågning – men risikoen for komplikationer er stadig høj og rammer cirka hver tredje patient.

Nu viser et nyt dansk lodtrækningsstudie, at fortsat overvågning med kunstig intelligens i dagene efter større kirurgi kan gøre en markant forskel. Med det intelligente monitoreringssystem WARD blev antallet af patienter med postoperative komplikationer reduceret fra 42,5 procent til 31,5 pro-cent – en relativ reduktion på 25 procent. Samtidig blev patienterne i gennemsnit udskrevet 1,5 dag tidligere. Studiet bliver publiceret i det anerkendte amerikanske tidsskrift Anesthesia & Analgesia.

- Information redder liv. Det er en meget stor effekt, og de forbedrede resultater for patien-terne er en kæmpe cadeau til sygeplejersker og læger, som godt ved, hvordan de skal handle – så længe de får informationen i tide, så de måske kan forebygge nogle af komplikationerne. Vi ved fra tidligere undersøgelser, at vi i gennemsnit kan opdage komplikationer, der er på vej, to dage tidligere med WARD, siger professor og overlæge Eske Kvanner Aasvang fra Af-deling for Bedøvelse og Operation på Rigshospitalet og Københavns Universitet. 

Sammen med professor og overlæge Christian S. Meyhoff fra Anæstesiologisk Afdeling på Bispebjerg Hospital og Københavns Universitet har de grundlagt og udviklet systemet. 

- Vi ville aldrig udføre en operation uden at overvåge patienten undervejs. Nu viser vi, at samme tankegang bør gælde for dagene efter – for det er dér, mange komplikationer opstår, og hvor vi nu har mulighed for at forebygge dem, siger Christian S. Meyhoff.

Tæt overvågning for patienter med størst behov

Studiet er det første randomiserede forsøg i verden, hvor et kunstigt intelligent alarmsystem er testet på indlagte patienter. Det er gennemført med patienter over 50 år, der har gennemgået stor kirurgi inden for mave-tarmkirurgi, ortopædkirurgi, karkirurgi og urologi – alle patientgrupper, som udgør kernen i de kirurgiske sengeafdelinger på landets hospitaler.

I op til fire dage efter operationen blev patienterne i interventionsgruppen overvåget med små senso-rer, som måler puls, iltmætning og respiration – data, som WARD-systemet kontinuerligt analyserer. Algoritmen er trænet til at efterligne den vurdering, en erfaren læge ville foretage, og den alarmerer kun, når der er grund til bekymring.

- En konservativ vurdering er, at omkring hver fjerde kirurgiske patient på hospitalerne er i målgruppen, der bør tilbydes intelligent overvågning. Og det er ikke bare noget, der gør for-løbet efter operationer mere trygt og sikkert – det er også en samfundsøkonomisk nødvendighed, da en alvorlig komplikation i gennemsnit koster sundhedsvæsenet mellem 70.000 og 100.000 kr., siger Eske Kvanner Aasvang. 

Han påpeger, at WARD desuden sparer omkring 10 minutter pr. patient pr. dag sammenlignet med de traditionelle manuelle målinger, hospitalspersonalet udfører i dag.

Færre falske alarmer

WARD-systemet er udviklet til at reagere på tidlige tegn på fx infektioner eller komplikationer ved kirurgiske indgreb, som ofte viser sig i gradvise ændringer i puls og vejrtrækning i timerne op til.
Samtidig er antallet af alarmer pr. patient reduceret markant – fra potentielt 180 alarmer pr. døgn med simpel monitorering til 4-12 alarmer pr. døgn med vores system. Det betyder, at sygeplejer-skerne ikke bliver overvældet, men kan fokusere på de alarmer, der virkelig kræver handling.

- Systemet gør det muligt for personalet at reagere hurtigt, uden at skulle være fysisk til stede hele tiden. De ved, at patienten er stabil, indtil noget andet viser sig. Det er en ny måde at ar-bejde på – men det giver mening, særligt når patienterne også klarer sig bedre, siger Christian S. Meyhoff.

International interesse

WARD er udviklet i et samarbejde mellem Rigshospitalet, Bispebjerg Hospital og DTU Sundhedstek-nologi og har været under udvikling og test siden 2016. 

Systemet opnåede CE mærkning i 2023 og er allerede taget i brug flere steder i Danmark – blandt andet i Region Nordjylland – og er desuden solgt til hospitaler i bl.a. Norge, Portugal, Island og Schweiz. Tidligere på året godkendte de amerikanske sundhedsmyndigheder FDA også WARD-systemet, så det kan sælges i USA. Systemet kan anvendes både på hospitalsafdelinger og efter udskrivelse.
Eske Kvanner Aasvang og Christian S. Meyhoff . Foto Louise A. Poulsen










Redaktør

Kommentarer 

Du skal være logget ind for at benytte denne funktionalitet.

Opret profil
RSS kommentarspor Tilmeld kommentarspor

 

Klik for at scrolle op eller ned p� siden G� til toppen af siden